Оптимальная лечебная тактика при храпе и апноэ сна

Для того чтобы лечить храп и синдром обструктивного апноэ, необходимо знать причину и степень тяжести нарушений дыхания во сне, от этого зависит выбор метода лечения. У одного человека может быть одновременно несколько причин, вызывающих храп, таких как затруднение носового дыхания, ожирение,  гипертрофия миндалин и смещенная назад нижняя челюсть (ретрогнатия). Важно в этой ситуации оценить вклад каждой из них в проблему и решить, какие медицинские вмешательства и в какой очерёдности необходимо проводить. Выбор ещё больше усложняется тем, что для эффективного лечения необходимо знать степень тяжести храпа и апноэ сна. Например, крио-, лазерное или радиочастотное вмешательство на мягком небе при неосложненном храпе может дать хороший эффект, а при средне-тяжелой форме синдрома обструктивного апноэ сна, наоборот, навредить и даже привести к смертельному исходу в послеоперационном периоде из-за острой асфиксии (удушья). Подробно об этом можно прочитать в статье «Лазерные и радиочастотные вмешательства на небе при храпе и апноэ сна – мифы и реальность».

Итак, определение тактики лечения необходимо основывать на результатах тщательного осмотра пациента и объективного определения степени тяжести нарушений дыхания во сне с помощью респираторного мониторинга, кардио-респираторного мониторинга или полисомнографии. Необходимо также с определенной долей здравого смысла подходить к объявлениям «Устраним храп и апноэ лазером на 100% безболезненно, бескровно,за один сеанс и навсегда».

Ещё до обращения к специалисту пациент может самостоятельно выполнить следующие лечебно-профилактические мероприятия:

  • Снизить массу тела (снижение веса на 10% от исходного приведет к уменьшению степени тяжести храпа и апноэ на 50%).
  • Бросить курить полностью или, по крайней мере, за 3 часа до сна.
  • Ограничить употребление алкогольных напитков перед сном.
  • Постараться не есть за 3-4 часа до сна.
  • Не спать на спине, если храп возникает только в этом положении.
  • Приподнять головной конец кровати  (на высоту около двух подушек).
  • Пользоваться ортопедическими контурными подушками с утолщением под шеей.
  • Использовать расширяющие полоски на нос «БризРайт» для улучшения носового дыхания ночью.
  • Для улучшения носового дыхания при острой заложенности носа применять носовые капли (например, ксиметазолин).
  • Делать упражнения для мышц нижней челюсти, языка и глотки (максимально выдвигать язык вперед и вниз, делать 3 раза в день по 30-40 раз на 1-2 секунды). Регулярное выполнение данных упражнений в течение месяца может значительно уменьшить храп.
  • Использовать ультразвуковой увлажнитель для повышения влажности воздуха в спальной комнате, особенно в зимний период.
  • Убрать из спальни возможные аллергены: ковры, ковры, шерсть домашних животных. Используйте современные натуральные или синтетические подушки и одеяла без пуха, шерсти или пера.

 

Если Ваши действия не привели к желаемому результату, то обратитесь в специализированный сомнологический центр. Это особенно актуально, если у Вас имеются признаки синдрома обструктивного апноэ сна – заболевания, существенно ухудшающего качество вашей жизни и увеличивающего риск сердечно-сосудистых осложнений. Заподозрить данное заболевание можно по результатам специального теста на выявление апноэ сна.

В настоящее время медицина располагает значительным набором методов лечения: лазерное, хирургическое  и радиочастотное лечение,  применение внутриротовых приспособлений, использование аппаратов для СИПАП-терапии. Объективная диагностика в условиях специализированного сомнологического центра позволит вам выбрать наиболее эффективный и безопасный метод избавления от храпа и синдрома обструктивного апноэ сна.

Дополнительную информацию можно получить в учебном пособии для врачей: Бузунов Р.В., Легейда И.В., Царева Е.В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей, 2012 г., 124 с. Скачать (pdf, 2.3 Мб)

Имеются противопоказания к методам лечения, приведенным на сайте. Необходимо проконсультироваться со специалистом!